香港人類生殖科技管理局最新年度數據顯示,本港輔助生殖技術使用量持續穩定增長,反映越來越多夫婦在生育路上選擇醫療科技。然而,人工受孕的成功率卻與年齡呈現負相關,35歲以上女性的試管嬰兒療程成功率顯著下降,成為不少高齡夫妻的主要困擾。這種背景下,中西醫結合的生育治療模式在本港日益普及。
中醫在IVF中扮演什麽角色?
中醫理念中,卵子的形成與腎臟功能密切相關。腎陰提供生殖所需的滋養,而腎陽則負責推動卵子的成熟與排出。當腎精不足時,卵子缺乏足夠的養分,發育自然受到影響;若腎陽功能減弱,則無法有效促進氣血運行,進而影響卵子的正常排出。這種失衡狀態,可能造成卵泡發育不良、排卵困難,進一步引發月經不規則、不孕,甚至增加妊娠早期流產的風險。試管嬰兒療程(IVF)主要包括促排卵、取卵、胚胎培養與移植等階段。中藥與針灸可協助緩解療程中的副作用並改善整體根基,為胚胎著床創造更佳條件。因此,中醫在IVF療程中扮演着重要的協調角色。
一、促排與取卵階段:減少副作用及改善體質
IVF療程以激素刺激促進多個卵泡成熟,但高劑量激素注射亦可能引發卵巢過度刺激症候群(OHSS),出現腹脹、食慾不振、盆腔沉重感甚至呼吸困難等症狀。在促排與取卵階段,患者需承受頻密抽血、超聲波檢查與多次針劑注射,導致心理壓力大、失眠焦慮。這段時間容易出現「肝鬱氣滯」或「腎精虧虛」等問題,可能影響卵巢功能與子宮血流。
因此,在備孕及安胎期間,中醫為調理腎精虧虛的情況,常加以熟地黃、黃精、山茱萸、女貞子等藥材滋腎填精;或選用陳皮、大腹皮、茯苓等藥材,幫助促進水液代謝、舒緩腹脹。此外,針灸的介入也能有效降低血液中的皮質醇濃度,透過刺激內關、太衝等穴位,提升患者在取卵前後的睡眠品質,使身體處於放鬆狀態,為接下來的胚胎植入創造良好著床環境。
二、移植前後階段:穩定子宮環境、提升著床率
中醫安胎的核心概念包括「充腎氣、調衝任、和氣血、暖子宮」。腎為先天之本、主生殖;衝任二脈為胞宮之脈,負責月經與妊娠運作;氣血則為養胎之源,暖宮則促進子宮内膜生長,避免寒邪使子宮血流黏滯,影響供血。
針灸在此階段被廣泛應用,常見穴位包括足三里、三陰交、關元等。目的是疏肝補腎、引血下行,改善子宮血液循環來增加子宮內膜的容受性,同時降低免疫系統對外來胚胎的排斥反應,為胚胎著床提供更穩定的支持。國際醫學期刊《婦產科檔案》曾發表一項涉及4,757名受試者的研究,結果顯示,結合針灸治療的組別臨床妊娠率達43.6%,高於對照組33.2%;活產率亦從28.7%提升至38.0%,而成功率提高約33.8%。該數據被視為中醫針灸可優化子宮孕育環境、提升臨床妊娠率的重要證明之一。
中西醫結合已成為本港生育治療的新趨勢,配合因人制宜的中醫調理,有助減輕IVF療程副作用、改善子宮孕育胎兒的環境,為在生育問題上反覆受挫的夫婦提供更多選擇及成功的可能性。
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