不少女士長年經痛，原來可能已是患上俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位。有生殖醫學科專科醫生指出有可能是源於卵巢囊腫，如果屬生理性的，一般都毋須擔心；惟如果屬病理性，囊腫有機會愈變愈大，甚至有併發症如破裂、感染或扭轉，更有癌變的可能，因此建議及早以手術移除。病人如計劃生育，更應考慮及早在懷孕前處理較好。婦產科專科醫生指朱古力瘤患者有年輕化趨勢，曾遇過最年輕患者僅得廿多歲，估計本港有約30萬女性患者。
「朱古力瘤」成因主要是月經期間經血倒流至盆腔內，令其內膜組織著床於子宮以外的任何位置，如輸卵管、卵巢等為較常見。若內膜組織著床於卵巢，便會形成充血囊腫，即子宮內膜瘤。隨著時間累積，內含的血液會變成深棕紅色，貌似朱古力，所以俗稱「朱古力瘤」。病徵包括︰
- 經痛
- 經期不規律
- 經期時肚痾
- 經期時大小便疼痛或出血
- 盆腔或下背疼痛
- 難以受孕
卵巢囊腫主要分為生理性及病理性。生理性是因為生育期內的女性在每次排卵時都出現囊腫，通常會自行消失；至於病理性囊腫則會持續存在，甚至會隨年齡增長而變大，而囊腫則再細分為良性及惡性，大部分是良性居多。要分辨卵巢囊腫的性質，病人需接受超聲波掃描檢查，如估計是生理性水囊，會觀察兩至三個月，囊腫之後若縮小或消失，很大機會屬生理性。如果發現囊腫內有特別情况，有可能是有血的朱古力瘤。一旦在掃描下出現異常，如囊腫形態不規則或實心等，很大機會是惡性，需要再做磁力共振或電腦掃描、抽取血液檢驗癌指標等。
若病情輕微至中度，可先以荷爾蒙藥物治療，如口服避孕藥或新型口服黃體素等。但如果遲發現，或病情嚴重，則需要切除異位組織，更嚴重可能需切除整個子宮或卵巢，防止病情惡化，術後需以藥物治療，減低復發機會。另外，計劃生育的女士如發現卵巢囊腫，並且已發展至容易引致扭轉的狀態，亦應及早在懷孕前處理，因懷孕時荷爾蒙改變令韌帶鬆弛，會增加扭轉機會。懷孕期間囊腫一旦破裂更可能引致腹膜炎，或刺激子宮導致早產。若果是病情輕微的朱古力瘤，而又不打算生育，則可考慮採用藥物來控制其長大速度，未必需要施手術承受風險。
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