瘻管是一種常見的肛門疾病，通常由肛門腺體感染引起。肛門腺體的主要功能是分泌黏液，以潤滑肛門並協助排便。然而，當腺體受到感染時，可能形成膿腫。若膿腫未能及時處理，膿液會尋找出口，導致膿腫破裂，進而在肛門內部與皮膚之間形成一條異常通道，這就是肛門瘻管。
瘻管的形成主要與感染有關。當肛門腺體的分泌物無法順利排出時，可能導致感染和膿腫，最終發展成瘻管。此外，慢性炎症性腸病，如克隆氏病，也可能誘發瘻管。克隆氏病患者特別容易在肛周區域反覆發生膿腫，進而形成多條複雜瘻管。此外，肛裂或外科手術後的感染亦可能導致瘻管的產生。而某些瘻管則與先天性異常有關，例如肛門腺體結構異常，可能增加阻塞與感染的風險，進而促成瘻管的形成。
肛門腺體感染容易引發局部組織發炎，導致瘻管患者出現持續性的肛門周圍疼痛，尤其在坐下、排便或長時間行走後，疼痛可能加劇。瘻管常伴隨膿液或黏液分泌，這些分泌物可能從皮膚上的小孔流出並散發異味。由於細菌滋生，瘻管容易反覆感染，進而引起局部腫脹、疼痛加劇，甚至出現發燒症狀。長期膿液分泌可能刺激皮膚，導致痕癢與不適。此外，患者通常會在肛門周圍發現小孔，並在按壓時滲出液體。
瘻管與痔瘡是兩種不同的肛門疾病。瘻管主要表現為持續流膿、疼痛，甚至可能形成膿腫。它通常位於肛門附近，並在皮膚上形成孔狀開口，而非發生在肛門內部。相較之下，痔瘡是由於直腸與肛門部位的靜脈曲張所致，與久坐、便秘、妊娠及飲食不均等因素相關。其症狀以便血和腫脹為主，且常伴隨肛門組織的突出。在治療上，痔瘡可透過保守療法或小型手術緩解。而瘻管則無法自行癒合，若未及時手術治療，可能反覆感染，形成多條瘻管，甚至影響括約肌功能，增加手術的複雜度與治療難度。
瘻管切開術是治療低置瘻管的常見手術方法，透過切開瘻管並讓其自然癒合，可有效降低復發率。然而，部分患者可能需接受瘻管切除術，以徹底移除瘻管組織。對於高置瘻管，醫生可能採用泄液線手術，透過逐步引流膿液，以減少對括約肌的損傷。此外，根據瘻管的位置與嚴重程度，還可選擇激光消融術、纖維蛋白膠注射、括約肌間瘻管結紮術及肛門皮瓣推移修補術等治療方式。
由於瘻管可能引發長期不適及併發症，建議患者一旦出現相關症狀，應及早就醫，接受專業評估與治療，以降低復發風險並提升生活品質。
