兒童割包皮 家長知多少

兒童割包皮 家長知多少

包皮是覆蓋在男性生殖器前端的皮膚,其作用是保護龜頭並防止外界造成損傷害。兒童在3至5歲前,若無法將包皮翻開,這屬於正常情況。然而,當兒童年滿5歲後,大部分孩子都能夠成功翻開包皮,露出龜頭。在發育完成後,陰莖會根據個體的長度,在包皮外露或翻退至冠狀溝位置。然而,並非所有兒童都能在相應階段翻開包皮。因此,在孩子成長過程中,父母應該密切關注他們的生殖器發育情況,並在需要時諮詢醫生的建議。

當孩子的包皮過長時,使龜頭無法完全露出,這個情況被稱為「包莖」。包莖可能會導致尿道口變窄,妨礙正常的尿液流動,和引致小便方向失準。此外,由於包莖會使尿液在包皮和龜頭之間積聚,容易滋生細菌,可能引起龜頭炎和感染。如果強行翻開或推下包皮,可能會導致包皮無法推回原本位置,從而勒住陰莖主體,造成包皮和龜頭的血液及淋巴液循環出現異常,導致龜頭充血和腫脹,這個情況被稱為「包莖嵌頓」。如果不及時治療,可能會引起包皮和龜頭水腫,或使損害龜頭的血液循環,甚至會令包皮或陰莖組織壞死。

不少父母都為孩子選擇進行激光割包皮手術,治療包莖和包莖嵌頓。這種手術使用激光器或高頻電刀切除過長的包皮,在切割的同時也能夠止血,因此手術期間出血量較少。由於激光以弧形線條進行切割,切口更加整齊。手術時間約為15分鐘,醫生會使用可自然溶解的手術縫合線來縫合傷口。激光手術帶來的痛感十分輕微,孩子通常可以在三至五天後就可上學。

手術完成後,家長需密切監察並協助小朋友妥善護理傷口,以防止部位再次感染。首先,輕微的傷口滲血、出現黃色黏液和腫脹屬於正常現象。建議使用紗布和消毒藥水清潔傷口,洗澡時避免使用肥皂和浸浴,以免刺激傷口。在小便後,應用生理鹽水或清水清洗傷口。在選擇衣物時,建議家長為孩子準備寬鬆的衣物,避免磨擦傷口,同時教導孩子每天清潔私密部位並更換內褲,有助預防細菌滋生和感染。在術後的四個星期內,不建議進行劇烈運動,以避免陰莖擺動和碰撞,對傷口造成不適。最後,如果傷口出現異常情況,例如持續滲血、劇痛、發燒等,應立即就醫。

如果發現孩子存在包皮過長或懷疑包莖嵌頓等問題,應及時尋求醫生的治療,以免孩子的生殖器狀況惡化到無法挽回的地步。

作者:

廖思維醫生
小兒外科